Vous venez de recevoir vos résultats d’ionogramme : sodium, potassium, chlore… et vous ne savez pas comment les interpréter ?
Dans cet article, je vous explique comment comprendre facilement vos résultats grâce à un outil pratique et des explications claires, afin que vous puissiez rapidement adopter les bons réflexes pour votre santé.
Sommaire +
Interpréter votre bilan avec le formulaire
Pour vous aider à interpréter rapidement vos résultats d’analyse et à vous rassurer, vous pouvez utiliser le formulaire ci-dessous.
Interprétez votre ionogramme sanguin :
Il vous suffit d’indiquer vos résultats en mmol/L dans le formulaire.
En quelques clics, vous obtiendrez un résumé clair vous indiquant si vos taux sont dans la norme.
Rappel : ce calculateur est un outil pratique d’aide à la compréhension, mais il ne remplace pas l’avis d’un médecin ou d’un diététicien.
Si vous avez un doute, n’hésitez pas à faire une capture d’écran de vos résultats et à me l’envoyer par mail avec vos questions ; je me ferai un plaisir de vous aider.
Indication de la prescription d’un ionogramme
Qu’est-ce qu’un ionogramme ?
Un ionogramme est une analyse biologique qui permet de connaître la concentration des différents ions (molécules chargées positivement ou négativement) dans le sang, ou parfois dans d’autres liquides du corps, comme les urines. Ces ions sont également appelés électrolytes.
Un ionogramme comprend le dosage de divers ions :
- Positifs (cations) : sodium (Na⁺), potassium (K⁺), calcium (Ca²⁺), magnésium (Mg²⁺)
- Négatifs (anions) : chlore (Cl⁻), bicarbonates (HCO₃⁻)
Les principaux ions mesurés dans un ionogramme sanguin sont le sodium, le potassium et le chlore. Ces ions sont essentiels car ils aident à maintenir une bonne hydratation, à équilibrer l’eau entre le sang et vos cellules, et participent également à l’équilibre acido-basique de votre organisme.
Pourquoi faire un ionogramme sanguin ?
Un ionogramme sanguin permet de vérifier le fonctionnement de vos reins, de votre système digestif et respiratoire, dans le cadre d’un bilan de contrôle général ou spécifique.
Principales indications :
- Contrôler ou surveiller l’équilibre en eau et en électrolytes
- En cas de symptômes généraux : fatigue, nausées, vomissements, confusion, malaise, crampes
- Suivre des maladies chroniques : insuffisance rénale chronique, diabète, etc.
- Surveiller certains traitements : diurétiques, laxatifs chroniques, lithium, insuline
- Explorer un trouble de l’acidité ou des bicarbonates
- Dans le cadre d’un bilan préopératoire ou hospitalier
- Évaluer une déshydratation ou une rétention d’eau, en vérifiant aussi la fonction rénale (urée, créatinine, osmolarité)
Consultation nutritionnelle
Si vous souhaitez être accompagné pour rééquilibrer les taux de votre prise de sang, vous pouvez prendre rendez-vous en consultation au cabinet ou en visioconférence (remboursée par votre mutuelle). Vous bénéficierez ainsi d’un suivi nutritionnel personnalisé et de stratégies efficaces pour améliorer durablement votre ionogramme.
Valeurs biologiques de références
| Paramètre | Valeurs usuelles | Interprétation |
|---|---|---|
| Sodium (Na⁺) | 135 – 145 mmol/L | Hyponatrémie < 135 mmol/L Hypernatrémie > 145 mmol/L |
| Potassium (K⁺) | 3,5 – 4,5 mmol/L | Hypokaliémie < 3,5 mmol/L Hyperkaliémie > 4,5 mmol/L |
| Chlore (Cl⁻) | 95 – 105 mmol/L | Hypochlorémie < 95 mmol/L Hyperchlorémie > 105 mmol/L |
| Bicarbonates (HCO₃⁻) | 23 – 27 mmol/L | Baisse < 23 mmol/L Hausse > 27 mmol/L |
| Calcium (Ca²⁺) | 2,20 – 2,60 mmol/L | Hypocalcémie < 2,20 mmol/L Hypercalcémie > 2,60 mmol/L |
| Magnésium (Mg²⁺) | 0,70 – 1,00 mmol/L | Hypomagnésémie < 0,70 mmol/L Hypermagnésémie > 1,00 mmol/L |
| Phosphore (PO₄³⁻) | 0,95 – 1,25 mmol/L | Hypophosphorémie < 0,95 mmol/L Hyperphosphorémie > 1,25 mmol/L |
Prise en charge en cas de valeurs anormales : objectifs et stratégies thérapeutiques
Natrémie anormale
La natrémie correspond au taux de sodium dans votre sang. Le sodium est essentiel pour maintenir votre pression artérielle et assurer une bonne hydratation. Il est donc important de veiller à ce que votre natrémie reste dans des valeurs normales, notamment si vous souffrez d’insuffisance cardiaque.
Lorsque la concentration de sodium dans votre sang est trop élevée, on parle d’hypernatrémie. Elle peut survenir si vous êtes déshydraté à cause de vomissements, de diarrhées, d’une sudation importante, de la prise de diurétiques ou dans certaines formes de diabète. L’hypernatrémie peut se manifester par une soif intense, des crampes, des maux de tête, une confusion et, dans les cas les plus sévères, un coma.
À l’inverse, lorsque la concentration de sodium dans votre sang est trop faible, on parle d’hyponatrémie. Cette situation peut être la conséquence de pertes digestives ou rénales, d’une insuffisance cardiaque mal équilibrée, d’une cirrhose du foie, d’une insuffisance rénale chronique ou de pertes cutanées importantes. Les symptômes de l’hyponatrémie peuvent inclure somnolence, convulsions et, dans les cas graves, un coma.
Tableau récapitulatif :
| Déséquilibre | Causes principales |
|---|---|
| Hyponatrémie |
– Déficit d’apport de sodium – Excès d’apport hydrique – Pertes de sodium augmentées : diarrhée, vomissement, sudation abondante, insuffisance cortico-surrénale, insuffisance rénale chronique avec atteinte tubulaire – Surcharge hydrique extracellulaire (hyponatrémie par dilution) : cirrhose ascitique, insuffisance cardiaque, insuffisance hypophysaire, hypothyroïdie |
| Hypernatrémie |
– Excès d’apport de sodium – Déficit d’apport hydrique – Pertes d’eau augmentées : diabète insipide, polyurie osmotique, diarrhée, vomissement, sudation abondante |
Kaliémie anormale
La kaliémie correspond au taux de potassium dans votre sang. Le potassium est l’élément minéral le plus présent dans les cellules et joue un rôle essentiel dans le fonctionnement cardiaque et musculaire. Il est donc important de veiller à ce que votre kaliémie reste dans des valeurs normales.
Lorsque la concentration de potassium dans votre sang est trop élevée, on parle d’hyperkaliémie. Elle peut survenir en cas d’apport excessif en potassium, d’insuffisance rénale sévère ou d’insuffisance surrénalienne. L’hyperkaliémie peut entraîner des troubles du rythme cardiaque et, dans les cas les plus graves, un arrêt cardiaque.
À l’inverse, lorsque la concentration de potassium dans votre sang est trop faible, on parle d’hypokaliémie. Cette situation peut être la conséquence d’un apport insuffisant en potassium, de pertes digestives (vomissements, diarrhées), de la prise de corticoïdes ou de diurétiques, d’alcalose ou d’hyperglycémie. L’hypokaliémie peut provoquer des troubles du rythme cardiaque, une fatigue, des douleurs musculaires et parfois des picotements dans les doigts.
Tableau récapitulatif :
| Déséquilibre | Causes principales |
|---|---|
| Hypokaliémie |
– Déficit d’apport de potassium – Perte digestive – Perte rénale – Hyperglycémie |
| Hyperkaliémie |
– Excès d’apport de potassium – insuffisance cardiaque sévère – Insuffisance rénale sévère – Insuffisance surrénale – Exercices physiques intenses, rhabdomyolyse – Hémolyse, crush syndrome |
Chloremie anormale
La chloremie correspond au taux de chlorure dans le sang. Le chlorure est le principal anion du compartiment extracellulaire. Ainsi, un taux de chloremie normal permet de maintenir une bonne hydratation.
Lorsque la concentration de chlorure dans le sang est trop élevée, on parle d’hyperchlorémie. À l’inverse, lorsque la concentration est trop faible, on parle d’hypochlorémie.
Tableau récapitulatif :
| Déséquilibre | Causes principales |
|---|---|
| Hypochlorémie |
– Hyperhydratation extracellulaire – Régime sans sel – Alcalose métabolique – Acidocétose diabétique – Acidose respiratoire – Maladie d’Addison |
| Hyperchlorémie |
– Déshydratation – Apport excessif de chlorure de sodium en perfusion – Acidose métabolique – Alcalose respiratoire – Insuffisance rénale aiguë – Hyperparathyroïdie |
Valeurs anormales de ions bicarbonates (HCO₃⁻)
Le bicarbonate (HCO₃⁻) est une molécule basifiante présente dans votre sang. Il agit comme un tampon pour réguler le pH et maintenir le sang dans un équilibre légèrement basique (pH ≈ 7,35–7,45) en neutralisant l’excès d’acidité.
Le pH sanguin est finement régulé par des molécules tampons présentes dans votre corps (bicarbonates, phosphates…), mais aussi par votre respiration (qui contrôle le CO₂) et vos reins (qui régulent les bicarbonates et les ions H⁺).
Ainsi, dans certains cas, le taux de bicarbonates peut baisser, car les reins augmentent la perte de bicarbonates(acidose métabolique) et la respiration s’accélère pour éliminer plus de CO₂ (alcalose respiratoire).
À l’inverse, le taux de bicarbonates peut augmenter, car les reins diminuent la perte de bicarbonates (alcalose métabolique) et la respiration ralentit pour retenir plus de CO₂ (acidose respiratoire).
Tableau récapitulatif :
| Déséquilibre | Causes principales |
|---|---|
| Baisse des bicarbonates |
– Alcalose respiratoire – Acidose métabolique |
| Augmentation des bicarbonates |
– Acidose respiratoire – Alcalose métabolique |
Calciurie anormale
La calciurie correspond au taux de calcium dans votre sang. Le calcium joue également un rôle essentiel dans le fonctionnement des cellules, la coagulation sanguine et la transmission nerveuse.
Lorsque votre concentration en calcium est trop élevée, on parle d’hypercalcémie. À l’inverse, lorsque votre taux de calcium est trop faible, on parle d’hypocalcémie.
Tableau récapitulatif :
| Déséquilibre | Causes principales |
|---|---|
| Hypocalciurie |
– Hypoparathyroïdie – Hypovitaminose D – Insuffisance rénale chronique – Cirrhose – Pancréatite aiguë – Maladie cœliaque – Ostéomalacie – Grossesse – Allaitement |
| Hypercalciurie |
– Excès d’apport en calcium – Hyperparathyroïdie – Hypervitaminose D – Ostéolyses malignes – Myélome – Sarcoïdose – Acromégalie – Hypercalcémie paranéoplasique |
Pour en savoir plus sur le calcium :
Vous pouvez consulter cet article pour optimiser vos apports grâce à votre alimentation.
Magnésémie anormale
La magnésémie correspond au taux de magnésium dans votre sang. Le magnésium intervient dans plus de 300 réactions enzymatiques et joue un rôle clé dans la production d’énergie, la contraction musculaire, la transmission nerveuse et la gestion du stress.
Lorsque votre concentration en magnésium est trop élevée, on parle d’hypermagnésémie. À l’inverse, lorsque votre taux de magnésium est trop faible, on parle d’hypomagnésémie.
Tableau récapitulatif :
| Déséquilibre | Causes principales |
|---|---|
| Hypomagnésémie |
– Malabsorption intestinale – Hyperthyroïdie – Syndrome néphrotique – Ostéomalacie |
| Hypermagnésémie |
– Absorption digestive de magnésium importante – Insuffisance rénale – Acidocétose diabétique – Déshydratation – Ictère par rétention – Hypothyroïdie – Maladie d’Addison |
Pour en savoir plus sur le magnésium :
Vous pouvez consulter cet article pour optimiser vos apports grâce à votre alimentation.
Phosphorémie anormale
La phosphorémie correspond au taux de phosphore dans votre sang. Le phosphore est un minéral essentiel qui contribue à la formation des os et des dents.
Lorsque votre concentration en phosphore est trop élevée, on parle d’hyperphosphorémie. À l’inverse, lorsque votre taux de phosphore est trop faible, on parle d’hypophosphorémie.
Tableau récapitulatif :
| Déséquilibre | Causes principales |
|---|---|
| Hypophosphorémie |
– Hyperparathyroïdie – Ostéomalacie – Carence en vitamine D – Retard de croissance – Malabsorption digestive |
| Hyperphosphorémie |
– Exercice physique – Hypoparathyroïdie – Hypervitaminose D – Acromégalie – Insuffisance rénale chronique – Fracture en voie de consolidation – Rachitisme |
